女童烧伤性命危 精准治疗助康复

　　7岁女童花花(化名)家中忽然遭遇火灾，被困后呼吸困难，生命垂危，送至省儿童医院抢救。经过省儿童医院重症监护团队联合呼吸科紧急采用电子支气管镜施行检查灌洗治疗，为挽救孩子生命赢得宝贵时间。日前，花花恢复良好，已痊愈出院。

　　2月初，因家中突发火情，年幼的花花被救援人员救出时已人事不省，由120转运至省儿童医院。入院时，因为吸入了大量高温烟尘，已经呼吸困难。

　　时间就是生命。医院PICU团队明确患儿主要伤情为火灾后气道损伤，立即联系医院晋源院区呼吸科专家会诊。经充分评估，呼吸科主任刘丽平、副主任医师张晓娟紧急为孩子施行电子支气管镜检查及灌洗术，评估气道损伤情况。术中，通过气管镜，医生看到孩子后鼻道、声门、主气管、左右主支气管及各亚段分支都附着有黑油泥样物，管口堵塞明显，镜下灌洗出大量黑色片絮状漂浮物。术后，花花呼吸费力症状明显缓解，为后续治疗赢得了宝贵时间。

　　由于治疗及时精准，3天后孩子的气道附着物基本消失，恢复通畅，呼吸体征均平稳。在两科治疗团队的共同呵护下，一周后，花花便达到出院标准。

　　医生介绍，火灾后的中、重度吸入性损伤患者气道内往往有大量分泌物，存在因吸入烟灰、高温气体损伤黏膜壁后形成的烟痂。早期气管镜检查能明确损伤部位及损伤程度，以便有针对性地制订方案，尽早帮助促进气道损伤黏膜的修复。如今，电子支气管镜在探查气道情况及清除分泌物方面，有独到的优势。省儿童医院目前利用电子支气管镜开展检查、灌洗及异物取出术，0岁-18岁肺功能及呼出气一氧化氮测定，粉尘螨的脱敏治疗，皮肤点刺试验，儿童睡眠监测等，应用更加广泛。